Poiché mongodb objectId contatins è la data di creazione, puoi ordinare per id, decrescente e quindi utilizzare limit(1):
db.collection.find().sort( { _id : -1 } ).limit(1);
Nota:non ho affatto familiarità con node.js, il comando sopra è il comando mongo shell e suppongo che tu possa riscriverlo facilmente su node.js.