Bene, questa è una vecchia domanda, ma stavo lottando con la stessa cosa. Ho trovato una serie di curiosità che mi hanno aiutato a mettere insieme una soluzione e l'ho pubblicata come libreria:
https://github.com/TorchlightSoftware/mongo-watch
La libreria è scritta in coffeescript. Ecco un esempio in javascript, per chi preferisce.
var MongoWatch = require('mongo-watch'),
watcher = new MongoWatch({parser: 'pretty'});
watcher.watch('test.users', function(event) {
return console.log('something changed:', event);
});