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Devo usare PDO PARAM_LOB o PARAM_STR per il tipo MySQL TEXT?

Se utilizzerai grandi blocchi di dati, come hai menzionato nel tuo caso d'uso, allora sì -- userei PDO::PARAM_LOB per manipolare i tuoi dati utilizzando flussi di dati.

Secondo la documentazione PHP :

E usandolo in questo modo:

<?php
$db = new PDO('odbc:SAMPLE', 'db2inst1', 'ibmdb2');
$stmt = $db->prepare("select contenttype, imagedata from images where id=?");
$stmt->execute(array($_GET['id']));
$stmt->bindColumn(1, $type, PDO::PARAM_STR, 256);
$stmt->bindColumn(2, $lob, PDO::PARAM_LOB);
$stmt->fetch(PDO::FETCH_BOUND);

header("Content-Type: $type");
fpassthru($lob);